Государство ликвидирует два детских криворожских санатория?

9-2Объявленная ещё в 1995 году в Украине эпидемия туберкулёза до сих пор не преодолена. Ежегодно им в стране заражаются около тридцати тысяч и умирают порядка четырёх тысяч человек. Казалось бы, государство должно защищать своих граждан и делать всё возможное, чтобы максимально обезопасить их от риска заразиться этим крайне опасным заболеванием. Но, оказывается, сейчас борьба ведётся с теми, кто стоит на страже здоровья населения. И пример тому ­ - ликвидация двух криворожских детских санаториев ­ туберкулёзного и костно­-туберкулёзного.

-­ До октября 2018 года эти детские лечебные учреждения были санаториями областного подчинения. На лечение и реабилитацию по направлению врачей-­фтизиатров дети в возрасте от 2 до 16 лет поступали со всей области. Но грянула медицинская реформа, в октяб­ре 2018 года на сессии облсовета было принято решение о реорганизации двух криворожских санаториев в коммунальные неприбыльные предприятия, ­- комментирует Наталья Акиншева, директор КП «Криворожский детский фтизиоортопедический реабилитационный центр» ДОС. -­ На тот момент, несмотря на смену названия, функция санатория ещё оставалась. До декабря прошлого года мы прожили относительно спокойно. Потом чередой пошли реорганизации, начался карантин, и мы оказались на грани закрытия.

УБИЙСТВЕННАЯ РЕОРГАНИЗАЦИЯ
По словам Натальи Ивановны, в 2019 году на декабрьской сессии облсовета депутаты приняли решение провести ещё одну реорганизацию, в ходе которой бывшие детские санатории, ставшие коммунальными предприятиями, должны теперь стать реабилитационными центрами. Это было связано с тем, что в рамках медреформы финансирование санаториев Национальной службой здоровья Украины не пре­дусмотрено.
В спешном порядке в январе статус опять был изменён, что повлекло за собой сокращение педагогических работников. Оказалось, что в центрах воспитатели не нужны и 14 профессионалов, оказавшись «лишними», в марте остались без работы.
- ­ У нас дети лечились по полгода, году и более, но школьники не выпадали из учебного процесса. В санаториях были созданы все условия для их обучения, старшеклассники вовремя получали аттес­таты, ­ - рассказывает Ольга Шихалеева, директор КП «Криворожский детский фтизиопульмонологический реабилитационный центр» ДОС. ­- Сокращение штата педагогов совпало с введением чрезвычайной ситуации в стране и с запретом на оказание плановой медицинской помощи, какую мы и оказывали. Поэтому необходимо было в спешном порядке вывезти почти 130 детей, проходивших у нас лечение.
Вернуть детей домой по месту их жительства в условиях жесткого карантина и отсутствия общественного транспорта оказалось задачей непростой, это было скорее похоже на эвакуацию. Ведь дети с тяжелыми заболеваниями опорно­-двигательной системы находились на вытяжке, прикованные к постели, а их нужно было доставить в Никополь, Вольногорск, Верхнеднепровск и другие удалённые от Кривого Рога населённые пункты.
Наталья Акиншева рассказала, что пришлось обращаться к мэрам городов, чтобы они оперативно организовали транспорт и сопровождающих через службы по делам детей. Просьбы не остались без внимания, детей развезли по домам. Недолеченными!
Но и этого реформаторам показалось мало. 27 марта опять же решением сессии облсовета принимается решение провести очередную реорганизацию и присоединить новообразованные центры к криворожскому тубдиспансеру, который также находится в областном подчинении. К такому повороту событий, да ещё в условиях карантина, никто не был готов.

УНИКАЛЬНЫЕ, НО НЕ НУЖНЫЕ
Масштаб происходящего беспредела становится более понятным, если иметь представление, о каких именно детских лечебных учреждениях идёт речь.
Костно­-туберкулёзный санаторий, единственный в области такого профиля, был построен и открыт в Кривом Роге в 1951 году. Расположен он на проспекте Гагарина (Саксаганский район), рассчитан на 70 койко­-мест. Ежегодно в этом учреждении лечились более двухсот детей со всей области с костно­-суставным туберкулезом, заболеваниями опорно­-двигательной системы неспецифического характера. Порядка 90% маленьких пациентов нуждались в круглосуточном постельном режиме, им запрещалось даже сидеть. Пятиразовое питание, заботливый персонал, профессиональные врачи и возможность полноценной реабилитации ­ - всё было направлено на то, чтобы дети избавились от инвалидности и во взрослой жизни могли вести полноценный образ жизни.9
Криворожский противотуберкулёзный санаторий сейчас находится на микрорайоне Восточный­-1 (Долгинцевский район), был открыт в послевоенном 1949 году, рассчитан на 65 мест. Ежегодно здесь также лечились более двухсот детей больных туберкулёзом, в том числе и с мультирезистентной формой. В санатории дети совершенно бесплатно проходили полные индивидуальные лечебные курсы (ингаляции, кислородотерапию, массаж), обследование, диагностику. Большое внимание уделялось организации детского досуга.
-­ Для детей из семей, оказавшихся в сложных жизненных обстоятельствах, сбалансированное питание в санаториях было залогом успешного лечения от туберкулёза. А что сейчас? Пятый месяц дети находятся по домам. У некоторых родителей даже нет возможности выводить их на прогулку, о чем ещё можно говорить? ­- спрашивает Наталья Ивановна. -­ Ребята не успели пройти полный курс лечения, поэтому прогнозировать, как это отразится на их дальнейшем здоровье, невозможно.
Туберкулёз ­ - заболевание коварное, исход его лечения зависит от массы факторов. При ненадлежащей поддержке пациентов в ходе проведения полного курса лечения, неправильного, несвоевременного применения или назначения лекарств туберкулёзная палочка подвергается мутации и становится устойчивой к лекарственным препаратам. Вылечить мультирезистентную форму туберкулёза крайне сложно. Но самое опасное то, что заразившийся от такого больного тоже приобретает устойчивое к препаратам заболевание, а поэтому и его шансы вылечиться практически равны нулю.
Однако Минздрав предписывает переходить на амбулаторное лечение больных туберкулёзом. На практике это должно выглядеть так: больной идёт к семейному врачу, обследуется, согласно протоколу ему назначают лечение и выдают препарат. И пациент дома, в нормальных условиях, в семье, проходит курс лечения под амбулаторным наблюдением. Ключевое слово ­- в нормальных условиях. А если этих условий нет? Как тогда быть больному? И окружающим?
Чиновники от здравоохранения уверены, что после двухнедельного лечения в стационаре дети, получая противотуберкулёзные препараты, должны ходить в школы и детсады, а не долечиваться в санаториях. При этом, если ребёнок в результате такого лечения останется инвалидом, вся вина ложится на его родителей. А государство, как говорится, «здесь совершенно ни при чем».

«ВЕРХИ» НЕ СЛЫШАТ
Понимая степень ответственности перед больными детьми, коллективы обоих реабилитационных центров провели необходимую подготовительную работу и к 3 июля были готовы принять пациентов, о чем было сообщено родителям детей.
­- На сегодняшний день издаётся масса распоряжений и приказов в плане соблюдения карантинных мероприятий. Пока Днепропетровская область находится в «зеленой» зоне, разрешено принимать детей при условии соблюдения всех санитарно­-эпидемических требований, ­- рассказывает Ольга Шихалеева. - ­ Мы с 3 августа примем детей на два месяца.
Руководители центров Наталья Акиншева и Ольга Шихалеева от имени своих коллективов пытаются достучаться во все инстанции, обращались к президенту, в КМУ, к землякам­-депутатам от «Слуги народа», в Минздрав, облгосадминистрацию, областной департамент здоровья, к государственному санитарному врачу, к руководству города и в Криворожский горсовет.
Но поддержали их только в городе. На заседании майской сессии горсовета депутаты проголосовали за предложение мэра Юрия Вилкула обратиться с требованием к Мин­здраву и Днепропетровской облгосадминистрации, как органа управления данными медучреждениями, предоставить финансирование подчиненным им структурам в полном объеме и отменить позорные приказы о сокращении коек и медперсонала.
9-1В принятом на сессии обращении к министру здравоохранения Украины и председателю Днепропетровской государственной администрации указано, что в государстве продолжается второй этап медицинской реформы, которую никто не отменил. В результате в Кривом Роге могут быть сокращены отделения и медперсонал КП «Криворожская многопрофильная больница по оказанию психиатрической помощи», «Криворожский противотуберкулезный диспансер», КП «Криворожский кожно­-венерологический диспансер» ДОС, КП «Криворожский детский специализированный лечебно­-реабилитационный центр» ДОС, КП «Криворожский детский фтизиопульмонологический реабилитационный медицинский центр №1» ДОС, КП«Криворожский детский фтизиоортопедичний реабилитационный центр№1» ДОС, в которых лечатся жители всей Днепропетровской области.
В настоящее время эти учреждения являются собственностью областной территориальной общины, они не подчинены городу. Тем не менее и руководство города, и Криворожский горсовет считают недопустимым их закрытие.

ЕСТЬ ЛИ ВЫХОД?
Даже в этой ситуации коллективы реабилитационных центров ещё не теряют надежды на справедливость. Профессионалы, которые по 15­-20 и более лет отвоёвывали у туберкулёза каждого ребёнка, не могут понять, почему государству не нужны здоровые граждане?
­- Закрыть, разрушить созданное легко, сохранить ­- сложно. Мы готовы на базе костно­-туберкулёзного санатория создать единый многопрофильный реабилитационный центр, чтобы оказывать детям необходимые медицинские услуги, база и специалисты есть. Но, как выяснилось, это возможно сделать только частным образом, -­ комментирует Наталья Акиншева.- ­ По самым скромным подсчётам, на сегодняшний день лечение, питание, пребывание одного ребёнка в частном центре будет обходиться минимум 25 тысяч гривен в месяц. Много ли найдётся родителей, готовых оплатить такое лечение? Конечно, туберкулёзом болеют и дети из обеспеченных семей, от этого никто не застрахован, но основной наш контингент ­- это дети из малообеспеченных семей, которых, по сути, лишают права быть здоровыми.
По словам руководителей центров, областные чиновники требовали от них, чтобы они доказали уникальность реабилитационных центров и вполне серьёзно заявили, что их функции могут выполнять... социальные работники.
P.S. Когда готовился материал, стало известно, что с октября из двух центров должны быть уволены более 80% сотрудников. Чего ждать дальше больным детям, их родителям и всем нам?

Кристина МАРГИНА