Когда кажется, что выхода нет

В Кривом Роге большинство людей, которые имеют ВИЧ-позитивный статус, обращаются за медицинской помощью только тогда, когда иммунная система настолько подавлена вирусом, что начали развиваться тяжёлые заболевания. Как правило, такие люди нуждаются в уходе. Но всегда ли рядом те, кто согласен им помогать? Что делать, если нет возможности оплатить сиделку, купить средства гигиены?

Кто нуждается в немедицинском уходе?
В благотворительной организации «БТ Мережа» г. Кривой Рог» рассказали о направлении проекта, который обеспечивает немедицинский уход людям с ВИЧ-инфекцией. По словам Михаила Перловского, руководителя проекта Глобального Фонда «Прискорення прогресу у зменшенні тягаря туберкульозу та ВІЛ-інфекції в Україні», соцработники организации обслуживают криворожан, которые оказались в безвыходном положении.
 - В случае несвоевременного выявления ВИЧ-инфекции у пациентов начинают развиваться такие заболевания как туберкулёз, запущенные формы грибковых инфекций, онкология, - говорит он. - Зачастую такие люди имеют значительную степень потери трудоспособности и способности к самообслуживанию. Качество жизни человека - очень важный аспект в эффективном лечении любых заболеваний.
Человек должен жить в нормальных условиях, хорошо питаться, справляться с психоэмоциональными нагрузками. Бывает, больной плохо передвигается, а, значит, не может вовремя приобрести лекарства, продукты, предметы гигиены. В рамках проекта Глобального Фонда людям помогают решить эти проблемы.

Не оставляйте детей сиротами!
Елена Пикуль, руководитель направления немедицинского ухода, поведала нам истории наших земляков, которые остались наедине с бедой.
У девушки, о которой пойдёт речь, - тяжелая судьба. Она сирота, страдает задержкой психического развития. Вышла замуж очень рано за человека, который намного старше её. Уехала жить к мужу в село. К 23-летнему возрасту у неё было уже четверо детей. В стационар девушку забрали на «скорой», когда она потеряла сознание на улице. Оказалось, у неё несвоевременно выявленная ВИЧ-инфекция и, как следствие, четвертая стадия иммунодефицитного состояния.
Молодая мать оказалась прикованной к постели, а дома - четверо детей с пожилым мужем. Младшему ребёнку всего четыре месяца…
- Наши социальные работники регулярно навещали её в стационаре, а потом и дома. Приносили еду, оставляли пелёнки, памперсы, все, что было ей необходимо, - говорит Елена. - В сотрудничестве с социальными службами мы помогали её семье. Девушка начала принимать АРТ-терапию и вскоре встала на ноги.
Другую пациентку с тяжелой стадией туберкулёза на носилках забрали в стационар. Дома осталась маленькая девочка, криворожанка растила её без отца. Социальные работники помогали маме в тубдиспансере и посодействовали, чтобы временно определить дочку в благотворительный реабилитационный центр.
Таких ситуаций можно было бы избежать, если бы люди регулярно проходили тестирование на ВИЧ и гепатиты. Эти вирусы долгое время находятся в организме, не проявляясь симптомами. Легкое недомогание тоже не является для людей поводом разобраться, что же происходит со здоровьем.

Близкие люди - не всегда опора
 - Не всегда происходит так, что родственников у наших подопечных нет, или они не желают беспокоиться о своих близких, - делится наша собеседница. - Под нашим сопровождением был дедушка, единственный сын которого служил в АТО. Мы разыскали парня, и он при первой возможности вернулся, чтобы ухаживать за отцом.
Но бывают и обратные случаи. Родственники онкобольной женщины нам заявляли, что они ухаживают за ней, но на самом деле это было не так. Тогда подключились социальные работники организации, стали посещать её на дому, приносить средства гигиены, помогать в уходе.
- Вот рассказываю о наших подопечных и волнуюсь… Невозможно привыкнуть к человеческому горю, - вздыхает Елена. - Но становится легче на душе, когда видишь, что люди, которые еще вчера были в тяжелом состоянии, получают помощь, улыбкой встречают соцработника…

Что предусматривает социальное сопровождение?
 - Конечно, каждая история индивидуальна, но в целом, какие услуги можно получить, став подопечным проекта по немедицинскому уходу? - спрашиваю у представителей организации.
 - Услуга немедицинского ухода включает интенсивное и поддерживающее сопровождение, - отвечает Михаил Перловский. - При интенсивном человек получает необходимые социально-бытовые услуги 2-3 раза в неделю, в зависимости от потребности. Поддерживающее сопровождение предусматривает посещение раз в неделю. То, насколько человек может себя обслужить, оценивает социальный работник согласно государственному стандарту. Ведётся регулярная оценка состояния человека.
Руководитель проекта сообщил, что социальное сопровождение предусматривает различную помощь. Подопечному помогут привести себя в порядок, убраться в доме; если он плохо передвигается - домой принесут лекарства и продукты питания. Тем, кто очень стеснён финансово, время от времени предоставляют продуктовые наборы.

Помощь может быть разной
Важным моментом является помощь в решении юридических и медицинских проблем. Криворожанин, который находится в тяжелом состоянии, далеко не всегда имеет подписанную декларацию с семейным врачом, может пойти в медучреждение, чтобы пройти обследование, попасть на прием к врачу. Система здравоохранения перегружена, поэтому помощь благотворителей просто необходима, чтобы обратить внимание на сложные случаи.
При необходимости подопечному обеспечивают консультацию врача на дому, осуществляют забор его биологических материалов (крови, мочи, мокроты и т.д.) и доставку их в лабораторную службу. Больных могут отвезти на обследование - например, КТ, МРТ, и оплатить диагностику, ведь это достаточно дорого.
Если подопечный с инвалидностью нуждается в инвалидной коляске, костылях, ходунках - соцработники предоставляют их такому человеку во временное пользование. Приносят и средства гигиены. Все эти меры предпринимаются в тесном сотрудничестве с городской властью.
Не лишней бывает помощь в юридических вопросах, ведь тяжелобольным людям зачастую бывает нужно оформить субсидию, восстановить паспорт, нотариально заверить документы.
Нельзя забывать и о психологической помощи. Человек, узнав о своем диагнозе, пребывает в тяжелом психоэмоциональном состоянии, может отказываться от приема медикаментов. Психолог проекта помогает людям понять, что при правильном лечении они могут прожить долгую и счастливую жизнь. Что они не остались наедине со своими проблемами.
 - Лекарственное средство - это просто таблетка, - рассуждает Михаил Перловский. - Да, медицинские препараты необходимо принимать по назначению врача, они эффективны, но без психоэмоционального комфорта и достаточного уровня качества жизни должного результата не будет, нужен комплексный подход. И здоровье людей, а порой и жизнь, зачастую зависят от того, есть ли неравнодушный человек рядом.

Как стать подопечным организации?
 - Вы говорите о многокомпонентной, ценной поддержке, - продолжаю беседу с Михаилом. - Но всех ли желающих может взять под сопровождение ваша организация в рамках соответствующего проекта? К кому обращаться, оказавшись в безвыходном положении?
- Врачи Кабинетов доверия и Центров профилактики и борьбы со СПИДом имеют критерии оценки состояния пациентов, по которым они определяют, что пациент нуждается в немедицинском уходе, и направляют его к нам в проект. В проекте - восемь социальных работников, шесть из них работают в пределах города, еще двое - в Криворожском районе.
Немедицинский уход может занимать до нескольких месяцев, но, если по результатам индивидуальной оценки состояние человека улучшилось, он больше не нуждается в медицинском уходе - участие в проекте завершается. Это позволяет быстро реагировать на новые сложные случаи. За каждым из них - жизненная история, мимо которой пройти невозможно.
P.S. Офис БО «БТ «Мережа» г. Кривой Рог» находится по адресу: пл. Труда, 1. Тел.: 067-535-53-48. Здесь можно бесплатно пройти тестирование на ВИЧ и гепатиты, получить необходимую консультацию.
Организация представляет интересы людей, которые живут с ВИЧ в Кривом Роге.
 

Анна Николаенко