ЦЕНА ЗДОРОВЬЯ, ИЛИ ПОЧЕМУ В КРИВОРОЖСКИХ АПТЕКАХ ПЕРЕПИСАЛИ ЦЕННИКИ НА ЛЕКАРСТВА?

В последнее время лекарства подорожали в среднем на 20-35%, в некоторых случаях - на 50-70%, а то и на 100%. Цены растут из-за новых правил игры на рынке и банальной жадности аптекарей, которые пытаются заработать на ажиотаже. Что же делать больным людям?

Предпосылками для подорожания лекарств послужило несколько причин.

В стране значительно выросли курсы валюты. Многие препараты завозятся из-за границы, а значит, они закупаются за доллары и евро. Если доллар будет дорожать и дальше, будут ползти вверх и цены на импортные лекарства.

Фармацевты банально наживаются на сложившейся ситуации: не все цены законно обос­нованны. Например, почему в аптеках в два раза подорожал активированный уголь отечественного производства? Почему стремительно дорожают импортные лекарства, которые до принятия нового налога лежали на аптечных складах? Ведь их покупали при «дешевом» долларе - соответственно, и цены «на запасы» должны быть старые.

Недавно вступили в силу новые налоговые новации. Согласно принятому Верховной Радой Закону, с 1 апреля все лекарства в Украине облагаются налогом на добавленную стоимость в размере 7% на всех этапах поставок (ранее они были освобождены от НДС). Хотя 7% на деле обернулись 20-ю - по причине нормативного ляпа.

- Понять что-либо из этого закона и правда очень трудно, - рассказывает нам на правах анонимности официальный представитель в Кривом Роге крупного импортного производителя лекарств (назовем ее Елена Петренко). - Идея заключалась во введении сбора в размере 7% на поставку лекарственных средств и 7% либо 20% на поставку медицинских изделий. Кабмин должен был составить перечень изделий, облагаемых 20%-ным НДС. Но никакого перечня не составил, а парламент вместе с введением налога на поставку убрал из законов норму о нулевой ставке НДС для импортеров. В итоге таможня решила трактовать новые нормы так: импорт - это тоже поставка, а значит, облагается НДС. И поскольку списков Кабмин не составил, а деньги бюджету нужны, то 20% НДС нужно взимать со всех.

А если импортеры заплатят 20% НДС, то автоматически начнут работать себе в убыток - цену на более чем 80% препаратов регулирует государство, на них установлена граничная оптовая надбавка в размере 10%. Как производитель может соблюсти 10% наценки, но при этом уплатить 20% НДС?

При таких условиях ввоз в Украину лекарств, подлежащих государственному регулированию, становится экономически необоснованным. А таковых в соответствующем постановлении Кабмина №333 от 25 марта 2009 года - 215 наименований.

Увы, все фармацевтические компании и владельцы сетей аптек в первую очередь бизнесмены. Поэтому они не только «страхуют» свои риски, а еще и пытаются заработать на неразберихе и панике населения. А если следовать закону, то стоимость лекарств поднимется куда выше, чем установленный государством максимум. Ведь производители и фармкомпании обычно закладывают в розничную цену не только расходы на хранение, транспортировку, реализацию лекарств, но и на рекламу и «откаты». За всё это также приходится платить потребителям. В итоге, треть всех препаратов, реализуемых у нас, имеют цену, завышенную в полтора-два раза. Это, как правило, касается импортных медикаментов.

- На деле как… Если мы понимаем НДС как «сквозной» сбор, то это значит, что его будут платить дистрибьюторы, приобретая препараты у производителей, аптечные сети, покупая препараты у дистрибьюторов, отдельные аптеки, закупающие препараты у аптечных сетей, и пациенты, покупающие лекарства в аптеках. В сумме это даст наценку минимум до 40%, а максимум - до 100%. Но и это ещё не всё, - подчеркивает Елена Петренко, - сейчас поставщики, дабы перекрыть все возможные и невозможные риски в связи с нестабильной экономической ситуацией в Украине, пересчитывают лекарства, исходя не из официального курса доллара НБУ (12,98 на сегодня), а по 18 грн. за доллар!

Конечно, можно долго дискутировать про обоснованность нынешних цен. Но могу сказать, мы, дистрибьюторы, находимся не в меньшем шоке, чем сами потребители. Ведь я тоже мыслю в первую очередь как потребитель. Я тоже иду покупать в аптеку капли для носа, которые раньше стоили 35 грн., а теперь - 70. Но это обычная простуда, этим лекарствам нетрудно найти отечественный аналог подешевле. А ведь для очень многих некоторые лекарства являются жизненно важными. И я, к сожалению, сейчас не вижу смысла в своей работе: после всех вынужденных и независящих от меня наценок, которые еще добавляет сама аптека, человек элементарно не сможет покупать качественные препараты для своего лечения. Логично, что все продажи рухнули. Цены, как считаю я и другие участники фармацевтического рынка, необоснованны. Это элементарная нажива! Даже препараты, которые месяцами лежали на складах и были завезены еще по старым ценам, и те пересчитываются!

Татьяна Ф. - онкобольная. В прошлом году ей удалили опухоль в нашем онкодиспансере. Уже более года она «сидит» на онкопрепаратах, которые должна ежедневно принимать до конца жизни. Не будет принимать - умрет. Пенсия и зарплата уборщицы позволяли ей до сего момента оплачивать 2700 грн. за трехмесячный курс лекарств. Какой удар ожидал женщину, когда в апреле она пришла в аптеку: стоимость ее таблеток выросла до 4700 грн.! Она не смогла их купить.

- Что ж мне теперь, умирать? - рыдая, спрашивает она. - Даже если я не буду платить за квартиру, перестану пользоваться общественным транспортом и перейду на хлеб и воду, у меня все равно не хватит денег на лекарство.

- Вообще онкопрепараты относятся к позициям, цены на которые регулируются и контролируются государством, - говорит Наталья Антонова, управляющая одной из городских аптек. - То есть цены на них могут повышаться, но только по согласованию и распоряжению министерст­ва здравоохранения.

Мария Дмитриевна - гипертоник. Ежедневно она должна принимать ряд лекарств. При минимальном размере пенсии, которую она заработала многие годы преподавая школьникам «доброе и вечное», у нее уходило на медпрепараты порядка 700-800 гривен ежемесячно - и это до нынешнего подорожания. Теперь женщине придется тратить в полтора раза больше, а значит, из пенсии не останется ничего.

К примеру, на двухнедельный курс препарата «Небилет» (14 штук) Мария Дмитриевна тратила ранее 26 грн., ныне таб­летки стоят 43,50 грн. «Лозап» до подорожания был 42 грн., ныне - 60 грн.

- На импортный «Ноофен» я уже и не смотрю, а его украинский аналог, «Нообут», также поднялся в цене с 29 грн. до 44,50 грн., - вздыхает женщина. - И это цены за один блистер! Об упаковках я молчу. Также при моей сердечной недостаточнос­ти и ишемической болезни мне надо принимать нейротропные препараты. А 10 ампул «Нейро­ксона» стоят 700 гривен. Если бы не сын и дочка, которые помогают, я бы уже по миру пошла.

- В городе кроме аптек, работающих на кассовом чеке, полно аптек, работающих без него, - поясняет Елена Петренко. - Да, это фактически черный рынок с «крышей» и прочими атрибутами. Проверить их деятельность практически невозможно. Обычно они показывают процентов 20 от своих миллионных прибылей. А налогом облагаются лишь те аптеки, официальная прибыль которых более миллиона гривен в год. Вот такие аптеки и поднимают безбожно цены на жизненно важные лекарства, и на онкопрепараты в том числе. Наше правительство ввело новый налог с 1апреля, но лучше бы оно вывело из тени эти «черные» аптеки, вот и деньги бы в бюджет пошли. А то опять страдают люди.

Новое налогообложение уже привело к повышению цен на 60-80% на импортируемые препараты, которые не имеют украинских аналогов. Ситуа­ция усугуб­ляется и тем, что с 1 апреля поставщики лекарств перестали везти в Украину товар. А товар, стоящий на границе, ждет изменений в законе, так как платить 20%-ный налог и работать себе в убыток никто из производителей не будет. И вопрос уже не в том, наступит ли дефицит. Вопрос в том, какой остроты он достигнет, говорят эксперты.

В первую очередь это ударит по лекарственным средствам, которые подлежат государственному регулированию, а значит, могут исчезнуть вакцины, антиретровирусные препараты, некоторые группы инсулинов, антибиотиков, противовоспалительных лекарственных средств, гормонов, факторы свертывания крови и другие. Но, как нам пояснили в КП «Фармация», если те же антибиотики и противовоспалительные средства можно заменить на отечественные аналоги, то остальные препараты просто не придут к нашему пот­ребителю.

Судя по всему, к введению 7% НДС на лекарства не готовы ни аптекари, ни чиновники. В горздраве «Пульсу» не смогли объяснить, будут ли меняться цены на лекарства, реализуемые, к примеру, в рамках проекта борьбы с гипертонической болезнью или сахарным диабетом. Татьяна Желязкова, главный специалист городского управления охраны здоровья, пояснила, что на данный момент никаких запрещающих документов на этот счет ими получено не было, запасы инсулина пока есть, и диабетики получают его исправно через больницы, гипертоники также - в аптеках по рецепту. Но что будет дальше - неизвестно. Как и то, что будет с ценами на ту группу лекарств, стоимость которых регулирует государство. Ведь уже заключенные контракты в рамках госзакупок, которые не учитывают 7% НДС, гарантированно приведут к убыточности дальнейших поставок.

Хочется надеяться, что в ближайшее время ситуация нормализуется. Пока материал писался, 10 апреля Верховная Рада таки приняла законопроект, устанавливающий, что импортные лекарства все же будут ввозиться в Украи­ну после уплаты 7% НДС, а не 20%. Но даже это устранение технических ошибок в законе не облегчит ситуацию для людей: цены на лекарст­ва вряд ли уменьшатся. Ведь нельзя забывать о колебаниях валютного курса и надбавок за «рыночные риски». Эти причины в один день не устраняются, а значит, производители и аптекари цен не унифицируют. Если лекарства будут астрономичес­ки дорогими, покупательский спрос, и так упавший, рухнет окончательно, а большая часть населения не будет иметь возможности их покупать. А это значит, что люди начнут умирать...

Куда пожаловаться?

На необоснованно высокую цену на лекарства можно пожаловаться в Государственную инспекцию по конт­ролю за ценами по тел.:
(044) 500-86-12
(в рабочие дни
с 10.00 до 17.00).

Ольга Ворон